目的　探讨糖尿病肾病（ＤＫＤ）所致终末期肾病（ＥＳＲＤ）行维持性血液透析（ＭＨＤ）患者的高血压情况。

方法　收集上海市３９家血液透析中心５５８例ＤＫＤ 所致ＥＳＲＤ 行ＭＨＤ 患者的高血压相关临床和实验
室检查资料，并进行统计学分析。

结果　５５８例患者中高血压患者共５２３例，患病率为９３．７％。不同性别间高血压患病率、收缩压和舒张压的差异均无统计学意义（犘值均＞０．０５）。接受抗高血压药物治疗的患者共
４９０例，应用药物治疗比例为９３．７％（４９０／５２３），不同性别间高血压治疗率的差异均无统计学意义（犘＞０．０５）。使用的降压药物以钙通道阻滞剂（ＣＣＢ）最多（３６６例，占７４．７％），其次为血管紧张素受体阻滞剂（ＡＲＢ，１６６例，占３３．９％）和血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ，９５例，占１９．４％）。应用１种药物以ＣＣＢ最为常用，应用２种药物以ＣＣＢ联合ＡＲＢ 最为常用。１２８ 例（２４５％）患者达到血压控制靶目标（≤１４０／９０ ｍｍＨｇ，１ ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），不同性别间血压控制率的差异无统计学意义（犘＞０．０５）。血压控制组的年龄显著大于血压未控制组（犘＜０．０５），尿素清除指数（ＫＴ／Ｖ）、尿素清除率（ＵＲＲ）、血红蛋白水平显著高于血压未控制组（犘值均＜０．０５），高血压用药种类显著少于血压未控制组（犘＜０．０５）。单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析发现，高血压用药种类为血压
控制的危险因素（犗犚＝１．３４，９５％犆犐为１．０７～１．６９，犘＜０．０５），年龄（犗犚＝０．９６，９５％犆犐为０．９４～０．９８，犘＜０．０５）和血红蛋白水平（犗犚＝０．９８，９５％犆犐为０．９７～０．９９，犘＜０．０５）为血压控制的保护因素。逐步多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现，患者血压控制与年龄、高血压用药种类和血红蛋白水平显著相关，回归系数分别为－０．４０、０．２４、－０．０２（犘值均＜０．０５），年龄越小、高血压用药种类越多、血红蛋白水平越低，血压控制越不理想。

结论　ＤＫＤ 所致ＥＳＲＤ 行ＭＨＤ 患者的高血压患病率和治疗率均较高，但血压控制率较低，血压控制受年龄、血红蛋白水平、高血压用药种类等多种因素影响。