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月刊
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主办单位:
上海市医学会
编辑出版:
《上海医学》编辑部
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上海市北京西路1623号
邮编:
200040
电话:
021-62178606
传真:
021-62178606
邮箱:
smasmj@shsma.org.cn
ISSN:
ISSN0253-9934
CN:
CN31-1366/R
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2012年第12期
乌司他丁对老年眼眶肿瘤患者术后认知功能障碍的影响
Effect of ulinastatin on post-operative cognition disorders in elderly patients undergoing orbital tumors surgery
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DOI:
作者:
徐丽丽 严敏 沈建军
XU Lili, YA Min, SHEN Jianjun.
作者单位:
310009 杭州,浙江中医药大学附属第二医院麻醉科(徐丽丽)13858115478 xulili1202 @hotmail.com
The Second Affiliated Hospital, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310012, China
关键词:
乌司他丁;眼眶肿瘤; 认知功能
摘要:
目的 本研究旨在探讨乌司他丁对老年眼眶肿瘤患者术后认知功能障及Tau蛋白及β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的影响 方法 择期行眼眶肿瘤摘除术的老年患者80例,年龄≥65岁, ASA I或Ⅱ级,随机分为两组:乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组40例。乌司他丁组在手术切皮前(10000U/kg)、术后第l、2、3天5000U/kg缓慢静脉注射乌司他丁;对照组给予等量生理盐水。术前1d和术后3d用简易智能状态检查法(MMSE)进行认知功能测试,以术后 MMSE评分下降大于或等于术前1个标准差评定为术后认知障碍,于术前(T0)、术毕(T1)、术后3 h(T2)、1d (T3)、3d(T4)测定血清Tau蛋白及Aβ蛋白含量。结果 术前与术后3d MMSE评分差值 U组低于C组。C组l0例发生认知障碍(2 5%),U组l例发生( 2.5%)。C组 T1~3 Tau蛋白及Aβ蛋白浓度高于T0,U组 T1~3血清Tau蛋白及Aβ蛋白浓度升高幅度低于C组(P<0.05)。结论 乌司他丁能降低老年眼眶肿瘤患者Tau蛋白及Aβ蛋白水平,这说明它在一定程度上减轻和预防术后认知障碍的发生,具有脑保护作用。