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新一代冠脉支架的研发方向——“内皮友好型”药物支架
New generation of coronary stent——endothelium friendly drug-eluting stent

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DOI:
作者:
吴轶喆，沈雳，葛均波
WU Yizhe, SHEN Li, GE Junbo
作者单位:
复旦大学附属中山医院心内科
Department of Cardiology, Fudan University Zhongshan Hospital
关键词:
冠心病，介入治疗，药物洗脱支架，内皮修复
摘要:
药物洗脱支架是治疗症状性冠心病的里程碑式进展。但药物洗脱支架所携带的抗增殖药物在抑制血管平滑肌增殖、减少再狭窄的同时也抑制了正常血管内皮的覆盖，可能导致灾难性的晚期或极晚期支架内血栓形成。支架的植入后不仅应改善冠脉的局部血供，更应与冠脉“内环境”相协调，保持血管的自身“稳态”――正常的内皮化及内皮功能完整，支架植入处冠脉的正常舒缩功能，血管的结构完整及正常重塑。因此研发“内皮友好型”的药物洗脱支架是下一代支架研发的重要方向之一。所谓的“内皮友好型”支架可以定义为在降低支架内再狭窄的同时，支架的植入尽可能避免对局部冠脉内皮结构和功能的影响，使支架体系成为与冠脉和谐共存的植入体系。新一代药物洗脱支架的发展方向，必然是在抑制血管平滑肌增殖的同时，通过改进支架平台、支架涂层及抗增殖药物，促进内皮化，维持血管正常功能，从而进一步减少或消除支架内血栓带来的威胁。

 

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