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编辑出版:
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上海市北京西路1623号
邮编:
200040
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传真:
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邮箱:
smasmj@shsma.org.cn
ISSN:
ISSN0253-9934
CN:
CN31-1366/R
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2012年第2期
硬膜外不同给药方式对罗哌卡因作用的影响
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DOI:
作者:
黄小静,汪正平,朱慧,裘毅敏,李士通
HUANG Xiaojing, WANG Zhengping, ZHUN Hui, QIU Yimi
作者单位:
上海市第一人民医院疼痛科
Department of Painmanagement, Shanghai First People's Hospital, Shanghai Jiaotong University
关键词:
硬膜外,罗哌卡因
摘要:
目的 观察罗哌卡因不同给药方式对下腹部手术硬膜外阻滞效果的影响。方法 妇科择期手术病人分为四组,A组甲磺酸罗哌卡因单次给药24例;B组盐酸罗哌卡因单次给药24例,C组甲磺酸罗哌卡因分两次给药30例;D组盐酸罗哌卡因分两次给药30例,均不含肾上腺素。观察痛觉完全消失时间、麻醉持续时间、硬膜外阻滞范围、运动阻滞恢复时间,同时记录术中心率(HR)、血压(BP)和脉氧饱和度(SpO2)的改变。结果 四组给药后心率均无明显变化,组间亦无差异(P>0.05),脉氧饱和度均在97%以上,四组在注药后10min以后MAP均较基础值下降(P<0.05),注药后20min时C、D组MAP高于A、B组。A、B两组的痛觉消失时间明显短于C、D两组(P<0.01),而四组的麻醉持续时间和阻滞范围、运动阻滞时间均无明显差异(P>0.05)。结论 甲磺酸罗哌卡因的硬膜外阻滞效能和盐酸罗哌卡因相仿,单次给药的起效时间比分两次给药要短,有利于加快麻醉的速度,单次给药可能比分次给药更安全,但寒战的发生率较高。