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月刊
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主办单位:
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编辑出版:
《上海医学》编辑部
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上海市北京西路1623号
邮编:
200040
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传真:
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邮箱:
smasmj@shsma.org.cn
ISSN:
ISSN0253-9934
CN:
CN31-1366/R
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2010年第8期
气道管理的新认识
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DOI:
作者:
朱也森
作者单位:
上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科
关键词:
困难气道; 气道管理; 盲探气管插管装置; 麻醉医师; 并发症; 气管导管; 面罩通气; 呼吸道梗阻; 专家意见; 直接喉镜;
摘要:
麻醉相关死亡病例中,有70%的患者是由于气道问题所致,主要为呼吸道梗阻、困难插管和插管误入食管。迄今为止,对困难气道的认识和管理仍是麻醉医师关心的问题和临床麻醉学的重要研究内容。1993年起,美国、加拿大、法国和意大利纷纷制订了气道管理的实践指南,气道相关并发症的发生显著减少。中华医学会麻醉科专科委员会组织专家于2007年起草和制定了《困难气道管理专家意见》,其对困难气道的定义是:具有5年以上临床麻醉经验的麻醉医师在实施面罩通气时遇到了困难(上呼吸道梗阻),或气管插管时遇到了困难,或两者兼有的一种临床情况。规定麻醉医师的工作年限为5年以上(相当于国内的主治医师),从而避免了操作人员技术经验不足