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植入式复律除颤器及其对心源性猝死的一级预防和二级预防

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DOI:
作者:
曾梓维 段大全 常敏之
作者单位:
台北荣民总医院内科部心脏内科
关键词:

摘要:
美国及其他的先进工业国根据死亡诊断书的推算,心脏性猝死(SCD)者约占总死亡人数的15%.一般而言,若突发性的循环衰竭合并无脉搏,且缺乏由其他非心脏性原因所致的心跳停止即可定义为突发性心跳停止(SCA),若因此造成死亡即称为SCD.导致SCD的疾病包括冠状动脉性心脏病、肥厚性心肌病、扩张性心肌病、炎症及浸润性疾病、瓣膜性心脏病及一些遗传性疾病(如长QT综合征和Brugada综合征).SCD的原因不仅为为室性心动过速或心室颤动,也有可能为无脉性心电活动(PEA)[1-3],心内除颤器能有效地终止室性心动过速或心室颤动,已被证实其在SCD的二级预防中扮演重要的角色.本文将介绍植入式复律除颤器(implantable cardioveter defibrillator,ICD)的基础知识及其二级预防、一级预防的最新临床研究.

 

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